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中國時報【廖珮妤╱台北報導】
犯下割喉案的龔嫌一再強調出現幻聽,並曾與家人朋友說感覺有人罵自己,因而犯案。精神科醫師表示,單憑這樣無法確認是否罹病,需專業鑑定,評估整體身心情形。但幻聽者多半活在自己的世界裡,若罹病可能伴隨妄想等症狀,且不願承認自己生病,不太可能受幻聽指使殺人。
桃園療養院一般精神科主任詹宏裕表示,幻聽是精神疾病的一種症狀,思覺失調症、躁鬱症、重度憂鬱症、毒癮者、老年失智症者都可能出現此症狀,成因多半不明。精神疾病引起的幻聽,無法使用科學儀器測量,要由專科醫師診斷會談。
詹宏裕表示,幻聽者會有特殊行為,例如自言自語、常傻笑失神、對著空氣比手畫腳,他們自認為與某個聲音或對象對話,但旁人看來就像對著空氣講話。
台北市立聯合醫院松德院區院長龍佛衛說,部分幻聽現象與腦內神經傳導物質過度分泌有關,透過功能性核磁共振檢查,可能發現患者一些數據與他人不同,但預測性非絕對。割喉案進入司法階段,需專業鑑定,只要醫師有良好會談技巧,多半不易假裝。
由於龔嫌自稱幻聽,過去卻無就醫紀錄,專家認為情況並不常見。詹宏裕說,精神疾病惡化有歷程,以思覺失調症為例,起初是人際功能下降、人格退縮防禦、多疑,最後才有幻聽,且會伴隨其他症狀,不可能前一天好好的,突然就出現幻聽去犯罪。
馬偕醫院醫師臧汝芬說,幻聽對患者與家屬來說都是非常可怕的感覺,應該會就醫治療,出現幻聽的人通常表情失控、無助、驚恐,幾乎不太可能因為接受幻聽的指示而去殺人,但仍需要專業醫師鑑定。90%以上的患者不會承認自己有幻聽,他們會深信那是真實世界的聲音,並擔心說出來後會被嘲笑、歧視。
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